田晨光丨步步为营防止糖尿病的纠缠!

2018-06-13 14:38:28 507

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糖尿病与生活方式、年龄等众多因素相关。岁月积累,年龄递增,我们无力掌控,但生活方式等其他因素尚可进行修整。多数患病的糖人会问:我这个病是怎么得上的呢?且看郑州大学第二附属医院田晨光教授就糖尿病的形成、预防及早期干预的讲解。请看下面内容。

《步步为营防止糖尿病的纠缠》

文|田野沐晨光

【感悟】在病痛面前,没有强者,只有智者!

【写作背景】

你是否听人说过,我吃饭前总是饥饿感很强烈,甚至心慌手抖出汗; 是否觉得自己年龄不大,怎么有点"老眼昏花"或者近视程度一直在加重; 最近你是否由于工作压力大总感觉身心疲惫,休息不过来,过去睡一觉就能缓解的事,现在天天都觉得疲倦。如果我说你可能会患上糖尿病,你会感到吃惊吗?

做医生时间长了,见多了各种悲欢离合和生死抉择,不轻易被疾病本身的轻重程度所震动。但是,不断地有越来越年轻的人进入糖尿病队伍,而且刚发现了,病情就已经到了比较严重的阶段,高血糖、酮症、高血脂、高尿酸、肝功能损伤和肾功能损伤等等多种问题同时出现,当事人却往往事先浑然不知! 这些年龄刚刚35岁、28岁、甚至25岁或更小的青年人,事业刚起步,家庭刚建立,幸福生活才开始就这样患上了慢性病,真让人痛心! 早就想写写这方面的知识,转念一想,谁都知道,心灵鸡汤似的说教往往收效甚微,看了心动一会,转眼就忘在脑后了。但是,如果不写点东西给大家讲讲,又实在是于心不忍。无论这些文字是否起作用,反正也累不着我。

目前流传的有关糖尿病的科普,大多集中在已经患糖尿病之后的治疗。我们都知道预防更重要,所以这篇文章侧重预防及早期干预。也希望这些文字能够像圣经故事里的那些关爱的种子一样,哪怕是遇到只有一个有心人听了劝,能够让健康发芽生长,我也就知足了。万一种子落在了石板上不发芽,也就随它去吧,至少可以当作鸟儿的食粮

[引子]

有句老话说到:病来如山倒,病去如抽丝。这句话不全对。你见过山倒下来吗?没有!愚公移山世世代代,王屋山不也还好好的呆在那里吗(精神永存是另外一回事)?

糖尿病这样的慢性病不是从天上掉下来的,它也是一天一天累积,从量变到质变而来的。这个过程悄无声息,但是每走一步都在动摇着你健康的根基,直到大厦欲倾,你才发现!

那么糖尿病究竟是如何一步步的发生的呐?下面细说。

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一、糖尿病发生的几个阶段

下面这些序贯发生的"里程碑"事件就是糖尿病的旅程。不妨对号入座,看看你到了第几站。

第一步、危险人群;

第二步、超重或短时间内体重的迅速增加;

第三步、高胰岛素血症和自发性低血糖;

第四步、脂肪肝、高血脂和高尿酸等;

第五步、血糖超过正常,糖耐量异常;

第六步、糖尿病;

第七步、糖尿并发症;

第八步、脏器功能障碍。

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二、每一步的含义及对策

第一步,你是危险人群吗?

什么是危险人群呐?医学上的危险人群是指容易患病的人,风险比较高。糖尿病的危险人群是下面的一些人:

1. 家族史,也就是与当事人有血缘关系的亲属有糖尿病病史。但不是说有家族史的就一定患病,要看后天是否遇到下面的环境因素;

2.年龄,越大风险越高;

3.出生时体重过低和过高的人,在未来的人生中也是糖尿病的高危人。正常出生体重范围是2.5到4.0千克;

4. 热量摄入过多,油酒糖等食物过量;

5.肥胖;

6.吸烟,吸烟不仅与肿瘤有关,还与糖尿病,心梗和脑梗等有关联;

7.患有高血压,高血脂,脂肪肝,高尿酸或痛风的患者;

8.生育过巨大儿的母亲或高龄孕妇;

9.久坐的生活方式,比如办公室写字楼等工作性质的人运动少,发病风险大;

10.工作紧张,精神压力大,焦虑抑郁。

如果你有任何一个危险因素存在,你就有可能将来患上糖尿病,如果几个因素同时存在,可以肯定的说患病只是时间问题。该怎么办呐? 前三类原因是你无力改变的,但后面七类原因都是可控的,你愿意为自己的健康做点什么吗?

需要提醒的是: 没有家族史的人,如果后面七项因素没有控制好,一样也会患糖尿病!

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第二步,体重长期超标或短时间内迅速增加的人容易患糖尿病。

BMI>25或男性腰围>90cm,女性腰围>85cm以上者,属于糖尿病易患者。因为工作环境或生活条件变化而体重增加,尤其是短时间内体重增加过快,比原本就胖的人危险度更高。所以,必须控制体重,这是一场保卫健康的战争!

体重的控制真的没有什么妙招,节食配合运动并长期坚持是唯一的出路。有的人可能觉得自己吃的不多,但是吃的比自己消耗的要多,也就会有剩余热量变成脂肪。即便你做了减肥手术,不控制饮食,体重还会长回来。

追加点知识,饭量大不一定热量多,各种食油摄入多,比如肉汤,花生等硬果吃的多,热量就会很高,重量反而可能不高。饮酒过量应酬多的人显然是高热量摄入人群,因为酒精本身是"粮食精", 每克酒精的热量接近2克主食! 另外就是喜欢喝含糖饮料的人,这些生活习惯的人都是高热量摄入者。

第三步,高胰岛素血症和自发性低血糖。

身处这一步的人,早期体胖而且有精神,食欲特好,能吃能睡,自我感觉良好,殊不知已经上了病魔的当。

随着时间延长,偶尔会在中餐前饿的心慌,严重时头晕眼花,严重者会伴随全身出汗手抖等,并且早餐吃越多越容易饿。这是低血糖的症状。机体在告诉你,你该控制饮食了。

哎?  不是低血糖吗! 应该多吃才对吗?

错! 这种低血糖是因为机体为应对高热量食物,代偿性的分泌过多胰岛素导致的,对因治疗应该是节食。

第四步,脂肪肝、高血脂和高尿酸等。

这种人群患其他代谢性疾病的比率增高,俗称富贵病,和糖尿病都有"亲戚"关系。

身处这一站的朋友,这是身体在向你发出的严重警告。

你若仍然放任,数年后一定会有你不愿看到的结局——集多种疾病于一身! 请立即行动,改变生活方式配合必要的药物治疗。放慢生活的节奏,管住嘴,迈开腿,戒烟戒酒。如果仍然不能纠正代谢紊乱,就需要药物辅助治疗一段时间,绝大多数人的病情会逆转,效果会很好,停药后坚持健康的生活方式即可。

第五步,血糖超过正常,糖耐量异常。

这一步的踏入,理论上还不是糖尿病患者,但实际上已经是准糖尿病人了。如果你足够聪明,尽快悬崖勒马,回头是岸,你还有50%的机会回到正常人的队列里来。

改变生活习惯是唯一可靠的出路,即便不能解决全部的问题,也是解决问题的基础措施,不可或缺。

在北方,有个城市叫大庆,很少有人不知道大庆精神和"铁人"王进喜,但是,你不知道内分泌专家在大庆创造的辉煌是世界上防治糖尿病的里程碑。"大庆试验"的结果告诉我们,只要坚持饮食和运动干预,就能阻止一半的糖尿病前期人群发展为糖尿病。意义重大,所以不要灰心。

今天就说到这里了,下边的步骤里该怎么办,另文叙述。

三、结语

最近,一个致力于健康产业的青年才俊没能躲过病痛而猝然早逝,惋惜之余也再次敲响了警钟提醒着大家,无论你是谁,健康不是天上掉下来的,等不来,买不到。

如果你做了一切努力,习惯好的一塌糊涂,剩下的就交给命运吧!

如果生活习惯不好,只听从自己的感受,美其名曰:听从自己内心! 中年以后就有可能与病痛相伴!不要责怪命运不公,谁也帮不了。

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小编结语:

在读者当中,也许有人或身边的人被医生诊断为血糖水平过高,或糖尿病前期,这意味着患者的血糖水平介于糖尿病和正常血糖之间。中国约有近半数成年人属于糖尿病前期人群,其中未诊断糖尿病比例达63%。

一、糖尿病前期为何如此重要?

是因为它意味着患者在未来数年发展为糖尿病人的风险非常高。好消息是,在糖尿病前期患者对病情的发展仍有极大的控制权。

被诊断为糖尿病前期的患者应当把这看成为一个早期预警信号,您之前对待自己身体的方式应该改变了。很多情况下,糖尿病前期的患者有以下三个风险中的一个或多个:

1.身体质量指数(BMI)超过25;

2.缺乏足够的体育锻炼;

3.食物的选择和分量并不理想。

二、糖尿病前期发展为2型糖尿病的风险有多大?

研究表明,糖尿病前期的患者在三年内发展为糖尿病的风险为25%,大多数患者在十年内发展为糖尿病。最大的风险因素是什么呢?超重或肥胖。理想的BMI指数应在23以下,BMI指数为25的人群在一生中患糖尿病的风险将会增加600%,BMI指数为30的风险将增加4000%——40倍!

三、管理目标要“综合”

临床上非常关注糖尿病血糖的降低,但在血糖达标的同时要注意体重改善、血压和血脂这些代谢指标的综合管理。

患者被确诊为糖尿病时,不仅要关注血糖降低,也要关注体重改善、血压、血脂等代谢指标是否达标。研究显示,糖尿病及其高危人群中肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高血脂、恶性肿瘤等的发病率显著高与血糖正常人群。但当糖尿病患者的HbA1c达标时,即HbA1c<7.0%,则其他代谢异常疾病的患病率显著降低。因此,在血糖达标的同时,应关注血压、血脂等代谢相关治疗。

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