【新品上市】胰岛素的这些尴尬事,你经历过吗?

2018-10-27 11:41:28 1753

匪夷所思

去南阳做糖尿病科普培训,偶遇一刚出院的老病号找主治大夫:

病号:大夫,这几天我的血糖一直都在20点以上,一回家这胰岛素咋不管用了呢?

大夫:是按要求量打的吧?

病号:是的,一天两次,一次20个单位。

大夫:咋保存的?

病号:按您说的,没放冰箱,室温保存。

大夫拧开胰岛素笔,看看笔芯,无絮状物,药液有减少......

大夫:注射部位是哪里?

病号:肚子上,肚脐眼两侧5厘米外。

大夫:注射完停留10秒了吗?

病号:停了15秒。

......

胰岛素不起作用,无外乎那几个原因,该问的都问了,该查的都查了,这个病号实在奇怪。无奈,大夫只得留他中午在医院吃饭,当着面儿演示一下注射方法。


这一演示不要紧,大夫笑得差点背过气去。原来,病号年龄有点大,动作不太灵敏,衣服穿了里三层外三层,打胰岛素时,也不用酒精消毒,直接一掀衣服就往肚皮上扎,结果直接扎皮带上了。而他因为肚子上已经有了硬结,疼痛不敏感,压根就没意识到!

今天说这个案例,并不是为了博大家一笑,而是想借此引起糖友们的重视和反思,规避误区,科学治疗。在众多误区中,胰岛素保存问题是最为普遍而不易发现的。今天我们就来说说胰岛素规范保存问题。


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温度对胰岛素保存影响较大

胰岛素为蛋白质类激素,对保存温度的要求较为严格。保存不当,不仅药性变差,还会有不良反应,甚至威胁生命。

《中国糖尿病药物注射技术指南(2016)》指出:

低温影响:在低于0 ℃的条件下,胰岛素因蛋白质凝固变性,形成结晶体,使之失效,即使解冻也不可再使用。因此,任何胰岛素在任何时候都不能放在冰箱的冷冻室保存。

高温影响:温度高于30 ℃以上时,胰岛素因蛋白质发生变性,可能形成某些沉淀或丝状纤维,影响稳定性和有效性。因此,胰岛素保存时应避免受热及阳光照射。

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(图文标题:已开封使用胰岛素反复进出冰箱的坏处)

胰岛素效能与保存温度息息相关,特别是已开封使用的胰岛素反复进出冰箱,既影响注射剂量和效果,又容易使患者产生疼痛感。因此,未开封的胰岛素要求放冰箱冷藏室保存,已开封使用的胰岛素,特别是胰岛素笔芯,应采用室温保存(通常建议30℃以下,具体可参考各胰岛素厂家说明书。)


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不能放冰箱已开封胰岛素咋保存

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